Posiblemente esté escuchando cada vez más acerca de la Reforma de los Servicios de Salud estos días. Esta reforma puede parecer compleja, sin embargo, es importante que la comprenda, para poder aprovechar estos cambios.
En primer lugar, veamos cómo se le llama a la Reforma de los Servicios de Salud. Es posible que la conozca bajo los nombres de «Obamacare» o «Ley de Atención de Salud de Bajo Costo» (ACA, por sus siglas en inglés).
Bajo la ACA, cada estado tendrá un «intercambio» o un «mercado»*, en el que las compañías de seguro médico ofrecerán varios planes de salud en su mercado de seguro médico. El estado de Nueva York también tendrá uno para su mercado de seguro médico específico. Estos planes se conocen como «Planes de Salud Calificados» (QHP, por sus siglas en inglés) y estarán disponibles para individuos, familias y pequeñas empresas. A partir del 1° de octubre de 2013, usted podrá usar el mercado para buscar opciones de seguros, comparar costos y adquirir planes de seguro médico por Internet, en persona, por teléfono o por correo. La cobertura comienza el 1° de enero de 2014 (*Nueva York pronto anunciará el nombre para su mercado de seguros médicos).
A partir del 1° de enero de 2014, se exigirá a la mayoría de las personas que tengan un seguro médico o que paguen una sanción o multa impositiva, en caso de que no lo tengan. Es importante que sepa que si no puede pagar un seguro médico, es posible que sea elegible para obtener Medicaid. También es posible que pueda obtener ayuda del gobierno federal para pagar el seguro médico. Esta ayuda se denomina «subsidio».
Les presento un ejemplo. Es posible que los individuos y las familias que tengan ingresos de hasta el 400% del Nivel Federal de Pobreza sean elegibles para recibir subsidios que ayuden con el costo del seguro médico. Este nivel de ingresos es actualmente de $45,960 para una persona sola y de $94,200 para una familia de cuatro.
Las buenas noticias son que el seguro a través del intercambio o mercado por Internet es para prácticamente cualquier persona que no esté asegurada o que no tenga cobertura suficiente. Esto incluye a inmigrantes documentados, incluso aquellos que han residido en los Estados Unidos durante menos de cinco años. Además, los padres indocumentados pueden solicitar un seguro médico para sus hijos.
Usted podrá usar Internet para buscar opciones de seguros de manera fácil, comparar costos y comprar seguro médico. Además de esto, siempre puede visitar la oficina de seguro médico en persona, llamarlos directamente por teléfono o enviar su selección de proveedor de seguro por correo. Las compañías de seguro médico pondrán a su disposición representantes para ayudarle. También habrá Navegadores que le pueden asistir. Los Navegadores recibirán financiación de subsidios estatales y federales; estarán capacitados y dispuestos a ayudarle a solicitar cobertura de seguro médico.
Desde ahora y hasta el 1° de octubre, encuentre más información acerca de la Reforma de los Servicios de Salud y del Intercambio explorando www.ExchangeFacts.org. Asegúrese de visitar dicho sitio de Internet con frecuencia para obtener la información más actualizada acerca de la Reforma de los Servicios de Salud
Errol Pierre es Vicepresidente Adjunto de Gestión de Productos de Healthfirst. Para obtener más información acerca de la Reforma de los Servicios de Salud, visite www.ExchangeFacts.org.